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Técnica de estratificación en 21 y 11 con CeramX
duo
Caso clínico ganador por España del Concurso de Casos Clínicos
Dª Raquel
Ila Juárez. Universidad Internacional de Cataluña
Introducción del caso
Paciente de 23
años de edad que llega a la consulta dental presentando una restauración de
composite pigmentada, de clase IV en 2.1 y 11.El paciente había sufrido un
traumatismo 5 años atrás y el diente había sido endodonciado y reconstruido.
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Antes |
Después |
Material y
método
El primer
punto después del blanqueamiento consiste en la evaluación del color dental
mediante la utilización de la Guía Vita, a continuación tomamos una impresión
con el objetivo de realizar una llave de silicona y realizar un encerado
diagnóstico.
En segundo
lugar eliminamos la restauración antigua, utilizamos el dique de goma con
WEDJETS® (Hygenic) para sujetar el dique en su sitio. Realizamos un chamfer
pequeño en la superficie bucal del esmalte para obtener mejor estética y tener
mejor adhesión.
Se colocarán
dos bandas de matriz durante el grabado ácido dental para proteger a las
estructuras vecinas de la desmineralización. Se grabó con ácido ortofosfórico
durante 30 segundos. Aplicamos Prime & Bond NT
y se polimerizó durante 40 segundos.
Valiéndonos de
la llave de Silicona construimos la pared palatina utilizando E2, la dentina D3
fue colocada siguiendo la técnica de estratificación. D3 corresponde al A3 de
la guía Vita. Esmalte E2 fue colocado en la región bucal del diente terminando
la estratificación del composite.
Fresas finas
de diamante y las copas de siliconas fueron usadas para el acabado y pulido.
Posteriormente se utilizó discos de
Enhance®
en combinación con las pastas de pulido Prisma
Gloss y Extrafine Prisma Gloss.
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Confeccionamos una llave de Silicona: Posteriormente colocamos el dique de
goma para realizar un total aislamiento. |
Eliminamos la restauración antigua. |
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Grabamos
con ácido ortofosfórico al 37%. |
Valiéndonos de la llave de Silicona confeccionamos la pared palatina
utilizando E2 (esmalte de Ceram X duo). |
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Aplicando
una técnica de estratificación confeccionamos el núcleo de dentina
utilizando para ello D3 del mismo sistema de composite(CeramX Dúo) |
La capa
final de esmalte colocada es E2. |
La restauración
final alcanza nuestros objetivos: una restauración
prácticamente invisible y de correcta funcionalidad.
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