Introducción

La figura  1.1 muestra un paciente de  45 años de edad con una irregularidad del borde incisal, posiblemente debido a una hipoplasia del esmalte. La dentina ha estado expuesta durante años por lo cual el borde incisal muestra una coloración anaranjada.

Materiales

1. Ácido DeTrey Conditioner 36 (Dentsply/De Trey. Konstanz. Alemania)

2. Adhesivo Prime&Bond NT (Dentsply/De Trey. Konstanz. Alemania)

3. Ceram·X duo (Dentsply/De Trey. Konstanz. Alemania)

4. IPC-O Dentsply/Ash (Dentsply/De Trey. Konstanz. Alemania)

5. Enhance (Dentsply/De Trey. Konstanz. Alemania)

6. PoGo (Dentsply/De Trey. Konstanz. Alemania)

Metodología

La toma del color se hizo por comparación de un pequeño incremento de dos masas de composite en el diente.

La restauración fue realizada mediante técnica de estratificación como se describe a continuación:

E3 es aplicado sobre la primera capa de  D2 para aumentar la translucidez y disminuir el valor del borde incisal. Posteriormente se aplica  E2 en toda la extensión de la restauración para conseguir un aspecto lo mas similar posible al esmalte incisal adyacente.

El recontorneado del diente se hace con una hoja de bisturí número 15 y ajustada con discos Enhance . Finalmente, se obtiene el brillo y pulido final con los discos PoGo.

1. Defecto en margen  incisal en 1.1. Note la tonalidad anaranjada del borde incisal debido a la dentina expuesta durante años.	2. Prueba de color mediante la combinación de dos masas de composite Ceram·X duo.
3. Imagen del bisel incisal.	4. Vista oclusal de la cavidad incisal, realizada mediante abrasión por aire (Air abrasión) para eliminar la dentina hiperpigmentada.
5. Grabado ácido, para proteger el diente adyacente se coloca una matriz Mylar que facilitará la aplicación del adhesivo Prime & Bond NT.	6. Primera capa de D2. Se rellena la superficie palatina y la cavidad incisal, dejando espacio suficiente para la colocación de la capa de esmalte.
7. Vista oclusal.	8.  Aplicación de E3 con el instrumento IPC-O. Este color estimulará la opalescencia y aportará translucidez a la vez que disminuye el valor del borde incisal.
9. Imagen vestibular incisal de lo conseguido con el anterior procedimiento. Observe los dos contornos conseguidos en la superficie vestibular para reforzar el efecto de translúcidez entre los lóbulos dentales.	10. Aplicación de E2 con el instrumento  IPC-O.
11. Vista final del composite una vez que todas las capas han sido colocadas.	12. Recontorneado del exceso con hoja de bisturí del Nº 15 .
13. Prepulido con sistema Enhance	14. Pulido con PoGo para obtener un elevado brillo.
15. Foto tomada días después cuando ya se había hidratado el esmalte