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Blanqueamiento
Dental. Nuevas Técnicas
Dr. Ignacio Renedo Sedano
Práctica Privada. Madrid
Hace poco más de un año tuve ocasión de probar un nuevo producto de
la firma Dentsply para blanqueamientos en consulta. Este tipo de
blanqueamientos son muy diferentes de los que usamos de forma ambulatoria,
básicamente sus diferencias son las siguientes:
Blanqueamiento Ambulatorio o en casa: Utiliza cubetas y geles
generalmente de Peróxido de Carbamida a diferentes concentraciones, 10% ,
15% ( incluso 22% en EE.UU.) aunque también existen algunos disponibles
de peroxido de hidrogeno normalmente al 35%.
Blanqueamiento en consulta: Existen muy diversas técnicas como son
blanqueamiento por Láser, Xenon, Plasma y otras en las que se incluye
Illumine Office. Estas últimas, usan Peróxido de Hidrogeno a concentraciones
de 30% o superiores.
Hablando ya de estos blanqueamientos de Peróxido de Hidrogeno vamos a
ver químicamente como se comporta el producto. Para que se produzca el
deseado aclaramiento del diente, se precisa la ruptura del peróxido de
hidrogeno. Esto puede producirse de dos maneras:
Este HO2 se unirá con los dobles enlaces de carbono (las
moléculas oscuras tienen numerosos) consiguiendo la fragmentación en
tonos mucho más claros.
Hay numerosos factores que pueden aumentar o disminuir dicha reacción
como son la temperatura, el ph, restos superficiales, etc… Para tener
una idea de la equivalencia entre peróxido de carbamida y de peróxido de
hidrogeno, podríamos decir que más o menos un 10% del primero sería
equivalente a un 3,6% del segundo.
Comportamiento y presentación de
Illumine Office
Illumine Office se presenta en Kits con dobles jeringas, algo
inédito hasta ahora. Incorpora una jeringa A y otra jeringa B que vamos a
ver que función tienen.
Jeringa A: Copolimero o catalizador que se va a ocupar de fragmentar el
H2O2 en las mejores condiciones para así obtener el
mayor numero posible de radicales HO2.
Jeringa B: Peróxido de hidrógeno al 30%.
Una vez mezcladas ambas jeringas durante un breve tiempo, 30 segundos
aproximadamente, procederemos a colocarlo en las cubetas (con un
reservorio mayor del habitual, debe de ser de 4 mm.) y a continuación lo
colocaremos en la boca del paciente, permaneciendo ahí por espacio de una
hora aproximadamente.
Debido a los buenos resultados obtenidos en casos de tinciones suaves,
decidí intentarlo en un caso de tinciones severas con intensas bandas de
tetraciclinas marrones-grisáceas. Esta fue la secuencia del tratamiento:
- Explicación de la técnica y posibilidades de éxito a la paciente.
- Medidas para las cubetas e higiene (Fig. 2)
- Foto del estado inicial (Fig. 3)
- Primera sesión en la que se aprecia un intenso aclaramiento de las
bandas con absoluta satisfacción por parte del paciente. (Fig. 4, 5,
6)
- Continuación al tratamiento con
Illumine Home 15%
(ambulatorio) durante 6 días.
- Repetición de otra sesión con
Illumine Office en la que
todavía se observa más aclaramiento de las piezas tratadas. (Fig. 7)
- Foto para comparar resultados.
Fig.1 |
Fig. 2 |
Fig. 3 |
Fig. 4 |
Fig. 5 |
Fig. 6 |
Fig. 7 |
Fig 8 |
Conclusiones
Illumine Office nos aporta grandes ventajas en cuanto a
comodidad tanto para el profesional como para el paciente, esté puede
estar durante la hora del tratamiento en la sala de espera leyendo
tranquilamente una revista. Por otro lado, los grandes resultados
obtenidos en casos difíciles, hace que estos no se deban descartar de
antemano. Por ultimo, a la pregunta de si el producto funciona, he de
manifestar que realmente funciona de manera muy satisfactoria tanto para
el profesional como para el paciente, pero eso sí, siempre que se actúe
con protocolos y con expectativas adecuadas para cada caso.
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